О патологической анатомии
Всероссийской службы медицины катастроф на 2002-2006 годы» с приоритетом укрепления территориального и местного уровней службы; совершенствование нормативно-правовой базы и взаимодействие между медицинскими силами и средствами различных министерств и ведомств, входящих в Единую государственную систему предупреждения и ликвидации ЧС; создание отраслевой системы статистической отчетности с использованием современных персональных ЭВМ для объективной оценки деятельности и экономической эффективности мероприятий по медико-санитарному обеспечению населения в ЧС.
Кроме того, совершенствовать деятельность ВСМК необходимо с учетом внедрения в практику передовых технологий оказания медицинской помощи пораженным в ЧС, организации санитарно-гигиенических мероприятий при крупномасштабных радиационных и химических авариях и деятельности санитарной авиации.
В целом ВСМК успешно выполняет поставленные перед ней задачи, что является важнейшим фактором социальной защищенности, сохранения жизни и здоровья населения Российской Федерации. Иллюстрацией этого могут служить расчеты экономического ущерба от медико-санитарных последствий ЧС в Российской Федерации.
Аварии и катастрофы техногенного и природного характера, помимо материального ущерба (потери основных фондов, природных ресурсов, текущих убытков), наносят урон жизни и здоровью людей — работников предприятий (источников повышенной опасности); лиц, непосредственно участвующих в ликвидации последствий ЧС; населения, оказавшегося в зоне действия поражающих факторов катастроф, Как свидетельствуют данные отчетности МЧС России, в 2000 г. людские потери (погибшие и пораженные) вследствие различного вида катастроф составили соответственно 1153 и 11 624 человека.
Из 960 случаев ЧС 606 пришлось на долю техногенных катастроф, 282 - природных и 67 - биолого-социальных.
Влияние ЧС на медико-демографическую ситуацию складывается из показателей смертности, инвалидности, временной нетрудоспособности населения. Высока и экономическая цена потерь населения. Она определяется ущербом, который наносится народному хозяйству гибелью людей или потерей их трудоспособности, повышением необходимых расходов на лечение и социальное обеспечение пострадавших. Кроме того, в большом числе случаев возмещается ущерб пострадавшим и членам их семей, вызванный смертью или увечьем кормильцев.
Для оценки суммарного экономического ущерба от ЧС, а также для сопоставления прямого материального ущерба с социальным (потерями жизни и здоровья граждан) был произведен соответствующий расчет на основе «Методических рекомендаций по определению экономического ущерба от медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций (людские потери)».
В экономических исследованиях медико-демографических процессов сегодня сформировалось два основных направления. Первое базируется на концепции стоимости груза болезней, согласно которой оценивается его прямая и непрямая стоимость. Прямая стоимость включает затраты на мероприятия медицинского характера (лечение, уход и реабилитация) и социальные трансферты (пенсии по инвалидности, выплаты по социальному страхованию). Непрямая стоимость представляет собой упущенную выгоду в производстве валового внутреннего продукта, вызванного людскими потерями, т.е. утратой трудоспособности в связи с гибелью и поражениями (травмами) людей. Второе направление - концепция стоимости человеческой жизни. Она опирается на непосредственную оценку стоимости человеческой жизни как таковой и исходит из предпосылки функционирования системы обязательного государственного и добровольного страхования от ЧС.
Впервые эти две концепции были соединены воедино и представлены комплексно в виде полной стоимости экономического ущерба от людских потерь применительно к медицине катастроф.
Рассчитанный на основе данной методики экономический ущерб от медико-санитарных последствий ЧС составил в 1998 г. 7677,3 млн руб., или 0,26% стоимости внутреннего валового продукта, а весь экономический ущерб, включая ущерб, вызванный гибелью людей, -10 615,9 млн руб. (0,37%).
Изучение экономического ущерба от медико-демографических и медико-санитарных последствий ЧС показало, что если сравнить возможный экономический ущерб, который бы сформировался в условиях отсутствия медицины катастроф (17 531,6 млн руб.), с фактическим (10 615,9 млн руб.) и разницу (предотвращенный экономический ущерб -6915,7 млн руб.) сопоставить с затратами на финансирование СМК в 1998 г. (158,5 млн руб.), то экономическая эффективность деятельности медицины катастроф составит 43,6 руб. на 1 руб. затрат. Таков реальный вклад медицины катастроф в обеспечение безопасности страны.
Таким образом, расчет экономического ущерба от людских потерь в ЧС позволяет не только более полно оценивать экономические последствия катастроф. Он предназначен для практической реализации при создании и совершенствовании научных основ социальной защиты населения и лиц, непосредственно принимающих участие в ликвидации ЧС, организации целевых видов страхования от ЧС; при проведении эффективной политики инвестирования в предупреждение катастроф; для более объективной оценки эффективности аварийно-спасательных работ и медико-санитарных мероприятий, проводимых при ликвидации ЧС; для обоснования создания и содержания оптимальной группировки сил и средств СМК на всех ее уровнях и их подготовки к работе к возможным ЧС.
назад далее