О патологической анатомии
Этиология и патогенез. Этиология гипертонической болезни остается мало изученной. Можно говорить о факторах риска развития этой болезни, таких как наследственность, избыточное употребление поваренной соли, психоэмоциональное напряжение, курение, ожирение, алкоголизм. В основе патогенеза гипертонической болезни лежит стойкое повышение тонуса мелких артерий и артериол, что влечет за собой компенсаторное усиление сократительной функции левого желудочка сердца. Со временем развивается нейрогуморальная гипертрофия гладкомышечных стенок артериол, их плазматическое пропитывание и гиалиноз. За счет активации ренин-ангиотензиновой системы, а возможно, и за счет прямого симпатоадреналового воздействия на юкстагломерулярный аппарат почек кровоток в почках увеличивается, что сопровождается усиленным мочеотделением и экскрецией ионов натрия. Потеря натрия стимулирует секрецию альдостерона — гормона, способствующего задержке натрия в тканях, в том числе в стенках артериол, что делает их особенно чувствительными к прессорным влияниям симпатической нервной системы — порочный круг замыкается. Задержка
назад далее